19.05.2020р.Консультація Внутрішня медицина
19.05.2020р.Консультація
Внутрішня медицина
Тести для самоконтролю
Тестові завдання з теми захворювання ендокринної системи.
І варіант
1. У пацієнтки набрякле обличчя, товсті губи, брадикардія, апатія. Профілактика цього захворювання полягає в:
А. уникненні надмірного сонячного опромінювання
В. проведенні йодування солі
С. уникненні переїдання
Д. дотриманні правил особистої гігієни
Е. санації порожнини рота
2. Хвора 20 років скаржиться на сухість у роті, втрату маси тіла, свербіння у ділянці зовнішніх статевих органів. Для уточнення діагнозу необхідно призначити:
А. загальний аналіз крові
В. загальний аналіз сечі
С. аналіз крові на цукор натще
Д. рівень білірубіну в крові
Е. коагулограму
3.Тріада симптомів: струма, витрішкуватість і тахікардія – характерна для:
А. гіпотиреозу
В. тиреотоксикозу
С. ендемічного зобу
Д. цукрового діабету
Е. нецукрового діабету
4.Пацієнт 27 років звернувся до фельдшера здоровпункту зі скаргами на спрагу, підвищений апетит, часте сечовиділення.. Найбільш інформативним для уточнення діагнозу є дослідження:
А. рентгенографія черепа
В. загальний аналіз сечі
С. визначення глюкози в крові
Д. визначення білірубіну в крові
Е. коагулограма
5.Ви обслуговуєте виклик „швидкої допомоги" до пацієнтки 23 років. Стан тяжкий, без свідомості, дихання Куссмауля, запах ацетону з рота на відстані. Шкіра та слизові оболонки сухі, тургор знижений. Невідкладна допомога при цьому стані::
А. дати їсти солодке
В. ввести розчин Рінгера, інсулін
С. ввести преднізолон
Д. ввести гіпертонічний розчинхлориду натрію
Е. ввести 5% розчин глюкози
6. Профілактика захворювання, для якого характерні такі клінічні ознаки: набрякле обличчя, товсті губи, брадикардія, апатичність – полягає в :
А. уникати надмірне рентгенівське опромінення
В. проводити йодування солі
С. уникати переїдання
Д. дотримання правил особистоїгігієни
Е. санація порожнини рота
7. Клінічні ознаки: збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, дратівливість, тахікардія, схуднення - характерні для:
А. нецукрового діабету
В. феохромоцитоми
С. цукрового діабету
Д. дифузного токсичного зобу
Е. мікседеми
8. Після видалення щитовидної залози у пацієнта з’явилася сонливість, набряки обличчя, сухість шкіри. Об’єктивно: набряки обличчя, шиї, повік; очні щілини звужені; губи товсті; шкіра суха; пульс – 55 за хвилину; АТ – 100/60 мм рт. ст..; температура тіла – 34,9°С. Сформулюйте діагноз:
А. тиреотоксикоз
В. гіпотіреоз
С. цукровий діабет
Д. ендемічний зоб
Е. феохромоцитома
9. Фельдшер обслуговує виклик до пацієнтки, хворої на цукровий діабет. Зі слів родичів, після тяжкої психічної травми 3 дні тому, стала в’ялою, багато пила та спала. Вранці родичі не змогли розбудити. При огляді: пацієнтка без свідомості, дихання шумне з запахом ацетону. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке додаткове обстеження необхідно призначити для уточнення діагнозу?
А. аналіз крові клінічний
В. аналіз сечі клінічний
С. аналіз крові на печінковий комплекс
Д. аналіз крові на цукор
Е. аналіз крові на білки і білкові фракції
10. Пацієнту 49 років фельдшер здоровпункту ввів звичайну дозу інсуліну ( 16 ОД ). Вдомастан погіршився: відчуття голоду, неспокій, тремтіння кінцівок. Надайте невідкладну допомогу при цьому стані:
А. дайте з’їсти цукерку, випити солодкого чаю
В. припідніміть головний кінець ліжка
С. введіть підшкірно адреналін
Д. введіть збільшену дозу інсуліну
Е. підшкірно введіть кофеїн
11. Пацієнт страждає цукровим діабетом. Дієти не дотримується, інсулін приймає не регулярно. Втратив свідомість. Запах ацетону з рота. Які препарати потрібно використати для надання невідкладної допомоги?
А. інсулін, глюкоза
В. глюкагон, інсулін
С. розчин Рінгера, інсулін
Д. гемодез, глюкоза
Е. глюкоза, адреналін
12. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта. Стан тяжкий, свідомість сплутана, шкіра суха, запах ацетону у видихаємому повітрі. Пульс 115 за хвилину, ритмічний, АТ 95/65 мм рт ст. Найбільш інформативним дослідженням для формулювання діагнозу є:
А. цукру в крові
В. креатиніну крові
С. білка в сечі
Д. білірубіну крові
Е. лейкоцитів у сечі
13.Пацієнт, хворий на цукровий діабет після введення інсуліну скаржиться на слабкість, тремтіння рук, відчуття голоду. При обстеженні: волога шкіра, тремор кінцівок. При цьому патологічному стані потрібно:
А. ввести інсулін 50ОД
В. ввести 5% розчин глюкози 20 мл
С. ввести 40% розчин глюкози 20 мл
Д. ввести кокарбоксилазу 50 мг
Е. ввести 500 мл розчину Зінгера
14.Пацієнтка звернулась до фельдшера оздоровчпункту зі скаргами на пронос до 10 раз на добу, біль внизу живота переймистого характеру що вщухає після випорожнення кишечнику і відходження газів. Назвати чинники, які не відіграють ніякої ролі в етіології цієї патології:
А. інтоксикація медикаментами
В. йодна недостатність
С. інвазія гельмінтами
Д. інфікування сальмонелами
Е. інфікування дизентерійною паличкою
Тестові завдання з теми захворювання ендокринної системи.
ІІ варіант
1.Пацієнтка К., після введення інсуліну і легкого сніданку пішла на каток, де знепритомніла, у неї виникли корчі. Для надання невідкладної допомоги використовують:
А. інсулін короткої дії
В. інсулін тривалої дії
С. інсулін середньої дії
Д. натрія хлорид
Е. глюкозу
2.Фельдшера викликали до пацієнтки, яка хворіє цукровим діабетом. Вона без свідомості, дихання глибоке, шумне, чути запах ацетону з рота. Очні яблука м'які, зіниці звужені. Надати невідкладну допомогу:
А. розчин Рінгеру, інсулін короткої дії, ,
В. розчин Рінгеру, інсулін середньої дії,
С. розчин Рінгеру, інсулін тривалої дії,
Д. манініл, розчин Рінгера
Е. букарбан, розчин Зінгера
3.Пацієнтка 31 року, скаржиться на дратівливість, серцебиття, збільшення щитовидної залози. При обстеженні: позитивні симптоми Грефе і Мебіуса, щитовидна залоза збільшена. Пульс 118 за хвилину. Визначіть зміни додаткових обстежень при цьому захворюванні:
А. підвищення основного обміну
В. зменшення тиреоїдних гормонів у крові
С. сповільнення основного обміну
Д. брадикардія
Е. зниження температури тіла
4.У сім'ї ендемічний зоб з гіпотіреозом, який передається із покоління в покоління. Назовіть
ускладнення, яке можливе у дітей, народжених у цій сім'ї:
А. дифузний токсичний зоб
В. анемія
С. ендемічний кретинізм
Д.нецукровий діабет
Е. цукровий діабет
5.Пацієнт А., 50 років без свідомості. Дихання часте, шумне, обличчя рожевого кольору, запах ацетону з рота. Хворіє 15 років, приймає інсулін нерегулярно. Для надання невідкладної допомоги потрібно ввести:
А. глюкозу, інсулін
В. розчин Рінгера, інсулін
С. глюкагон, інсулін
Д. гемодез, глюкозу
Е. глюкозу, адреналін
6.На ФАП до фельдшера звернувся пацієнт зі скаргами на полідипсію, поліурію, поліфагію, гіперглікемію, глюкозурію. При обстеженні: цукор крові 9,0 ммоль/л, в сечі 1 %. Фельдшер поставив діагноз:
А. ниркова недостатність
В. цукровий діабет
С. гіпотіреоз
Д. дифузний токсичний зоб
Е. тиреоїдин
7.Пацієнтка звернулась до фельдшера зі скаргами на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, порушення зору, слуху, пам'яті, загальмованість. Набряки на обличчі, шиї. Набряк щільної консистенції, ямка після натискання не залишається. Брадикардія, тони серця ослаблені, температура тіла 34°С. Слід запідозрити:
А. цукровий діабет
В. акромегалію
С. ендемічний зоб
Д. гіпертіреоз
Е. гіпотіреоз
8. Масова профілактика ендемічного зобу проводиться шляхом:
А. йодування повареної солі
В. застосування ліпоїдолу
С. застосування тиреоїдину
Д. застосування Ĺ-тироксину
Е. застосування мерказолілу
9.Лабораторним дослідженням пацієнта зі скаргами на спрагу, схуднення, виділення великої кількості сечі, виявлено рівень глюкози в крові 15,5 мМоль/л, рівень глюкози в сечі 20 г. Добова кількість сечі 2,5 л. Такі дані відповідають:
А. хронічному пієлонефриту
В. хронічному гломерулонефриту
С. хронічній нирковій недостатністі
Д. нецукровомудіабету
Е. цукровому діабету
10.Пацієнтка страждає на цукровий діабет. Раптово вона відчула сильний голод і втратила свідомість. Назовіть симптом характерний для цього стану:
А. суха шкіра
В. волога шкіра
С. запах ацетону
Д. підйом температури тіла
Е. головний біль
11.Пацієнтки Г., 49 років, на здоровпункті фельдшер ввів звичайну дозу інсуліну (16 ОД). Вдома вона відчула себе погано, раптове відчуття голоду, неспокій, тремтіння кінцівок. Надайте невідкладну допомогу при цьому стані:
А. підшкірно ввести кофеїн
В. припідняти головний кінець ліжка і опустити нижні кінцівки
С. ввести підшкірно адреналін 0,1%1мл
Д. ввести інсулін
Е. дати з'їсти грудочку цукру, випити солодкого чаю
12.Пацієнтка А., 40 років, звернулась до фельдшера зі скаргами на серцебиття, слабкість, пітливість, дратівливість, втрату маси тіла. При обстеженні: температура тіла 38°С, пульс 180 за 1 хв. А/Т 150/70 мм рт.ст. Тони серця звучні, миготлива аритмія. Шкіра волога. Щитовидна залоза збільшена, екзофтальм, тремор рук. В чому полягає профілактика, цього захворювання?
А. боротьба зі шкідливими звичками
В. уникнення психоемоційних стресів
С. дотримання правил особистої гігієни
Д. боротьба з гіподінамією
Е. правильний підбір дози радіоактивного йоду
13 .На ФАП звернулася жінка 30 років, зі скаргами на схуднення, серцебиття, дратівливість. Об'єктивно: збільшення щитовидної залози, екзофтальм. Фельдшер вирішив, що у пацієнта:
А. дифузний токсичний зоб
В. нецукровий діабет
С. мікседема
Д. цукровий діабет
Е. феохромоцитома
14.Пацієнтка А., 62 років, страждає цукровим діабетом середньої важкості. Треба призначити цукрознижувальний препарат:
А. манініл
В. аналгін
С. дімедрол
Д. глюкозу
Е. дібазол
Тестові завдання з теми захворювання ендокринної системи.
ІІІ варіант
1 .Під час профогляду школярів Прикарпаття виявлено, що декілька підлітків відстають від ровесників у фізичному розвитку. При огляді - збільшена щитовидна залоза. Діти гірше засвоюють шкільні предмети. Групова профілактика цього захворювання проводиться:
А. ліпоідол
В. а-тироксин
С. тиреоідин
Д. трийодтиронін
Е. мерказоліл
2.В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 мМоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 мМоль/л, а через 2 години - 4,95 мМоль/л. такі показники характерні для:
А. здорової людини
В. пацієнта з прихованим цукровим діабетом
С. пацієнта з інсулінозалежним цукровим діабетом
Д. пацієнта з інсулінонезалежним цукровим діабетом
Е. пацієнта з тиреотоксикозом
3.Пацієнтка з цукровим діабетом втратила свідомість. Експрес методом - цукор крові: 2,3 ммоль/л. Це відповідає ускладненню:
А. гіперглікемічна кома
В. гіпоглікемічна кома
С. гіперосмолярна кома
Д. гіперлактоцидемічна кома
Е. печінкова кома
4.У пацієнта цукровий діабет середньої важкості. Назвати інсулін короткої дії для лікування даної хвороби:
А. ультратард
В. актрапід
С. семіленте
Д. ультраленте
Е. інсулін-В
5.Після видалення щитоподібної залози у пацієнта з'явилася сонливість, набряки обличчя, сухість шкіри. Об'єктивно: очні щілини звужені, шкіра суха, пульс 55 за 1 хвилину. АТ 100/60 мм рт.ст., температура тіла 34,9 С. Фельдшер поставив діагноз: діагноз.
А. гіпотіреоз
В. тиреотоксикоз
С. цукровий діабет
Д. ендемічний зоб
Е. феохромоцитома
6.Фельдшер виїхав до пацієнтки. Зі слів родичів вона отримує інсулін. При огляді пацієнтка без свідомості дихання шумне з запахом ацетону. Очні яблука м'які, зіниці звужені. Для уточнення діагнозу необхідно провести додаткове обстеження:
А. клінічний аналіз крові
В. клінічний аналіз сечі
С. кров на цукор
Д. кров на білірубін
Е. кров на ŘŴ
7.Пацієнт два дні скаржився на сонливість, втомлюваність. Страждає цукровим діабетом. Сьогодні втратив свідомість, дихання шумне, з запахом ацетону. Шкіра суха. У пацієнта виникло ускалнення:
А. кетоацидотична кома
В. гіперосмолярна кома
С. гіпоглікемічна кома
Д. печінкова кома
Е. лактоцидемічна кома
8.На здоровпункт звернувся пацієнт зі скаргами на дратівливість, поганий сон, схуднення. При обстеженні: щитовидна залоза – збільшена. Ці симптоми характерні для :
А. гіпотиреозу
В. гіпертиреозу
С. цукрового діабету
Д. хвороби Іценка-Кушинга
Е. нецукрового діабету
9. На ФАП звернулася жінка 30 років, зі скаргами на схуднення, серцебиття, дратівливість. Об’єктивно: збільшення щитовидної залози, екзофтальм. Про яку патологію слід думати?
А. нецукровий діабет
В. мікседема
С. цукровий діабет
Д. дифузний токсичний зоб
Е. феохромоцитома
10. На ФАП звернуся хворий зі скаргами на підвищений апетит, спрагу. Відмічає, що останнім часом став багато виділяти сечі. При обстеженні: цукор крові - 9,0 мМоль/л, цукор сечі - 1%. Сформулюйте діагноз:
А цукровий діабет
В. ниркова недостатність
С. гіпотіреоз
Д. дифузний токсичний зоб
Е. тіреоідит
11. Вкажіть симптом, який не характерний для гіперглікемічної коми?
А. запах ацетону з рота
В. волога шкіра
С. різко знижений тонус м’язів
Д. дихання глибоке, шумне
Е. очні яблука м’які
12. Вкажіть першочергові заходи при наданні невідкладної допомоги при гіпоглікемічній комі:
А. введення 20 – 40 мл 40% розчину глюкози
В. розчину глюкози введення 20 ОД інсуліну
С. введення 50 мг кокарбоксилази
Д. проведення оксигенотерапії
Е. введення 0,9% розчину 500 мл натрію хлориду
13. Пацієнтка 54 років, скаржилась на підвищену сонливість, загальне нездужання, погану пам’ять, задишку, закрепи, збільшення ваги тіла протягом кількох років. Стан поступово погіршувався. Об’єктивно: шкіра суха, холодна, дихання рідке, тони серця приглушені, пульс 60 за хвилину. Для лікування цього захворювання призначають:
А. корглікон
В. лазикс
С. тиреоїдин
Д. інсулін
Е. глюкозу
14. Фельдшер прибув до пацієнтки 32 років. Зі слів родичів вона хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. Після тяжкої психічної травми стала млявою, багато пила і спала. Вранці родичі, що прийшли провідати жінку, не змогли її розбудити. Об’єктивно: свідомість відсутня, дихання шумне з запахом ацетону, очні яблука м’які, зіниці звужені, язик сухий, пульс частий. Для надання невідкладної допомоги фельдшер використає:
А. аналгін
В. еуфілін
С. інсулін короткої дії
Д. глюкозу
Е. седуксен
Тестові завдання з теми захворювання ендокринної системи.
ІV варіант
1. Пацієнту хворому на цукровий діабет призначили дослідження сечі на цукор для уточнення дози інсуліну. Для цього пацієнт збирає сечу за:
А. один раз
В. день
С. ранок
Д. добу
Е. ніч
2. Пацієнта на протязі трьох років восени та навесні турбує підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, озноби, розлади сечовипускання, ниючий біль у попереку справа. АТ 150/100 мм рт. ст.. В аналізі сечі: білок - 0,099 г/л; лейкоцитів - 30-40 у полі зору; еритроцитів - 2-4 у полі зору; циліндрів - 1-2 у полі зору. Назвіть тріаду симптомів найбільш характерних для цього захворювання:
А. спрага, нудота, печія
В. дизурія, гематурія, протеїнурія
С. гарячка, біль у попереку, дизурія
Д. біль у животі, блювання, гарячка
Е. гіпертонія, набряки, протеїнурія
3.У пацієнта тиреотоксикоз. Назвати найбільш інформативний метод дослідження даної хвороби:
А. визначення рівня холестерину в крові
В. дослідження гормонального"дзеркала"
С. визначення глюкози в крові
Д. визначення трийодтироніну, тироксину в крові
Е. визначення трикальцитоніну
4.Після видалення щитовидної залози у пацієнта з’явилася сонливість, набряки всього тіла. Це ознаки:
А. ендемічного зоба
В. гіпотиреозу
С. феохромоцитоми
Д. тиреотоксикозу
Е. цукрового діабету
5. До фельдшера звернувся пацієнт зі скаргами на погане самопочуття, сухість шкіри, спрагу, загальну слабкість, збільшення сечовипускання. Назвати порушення дієти, що впливає на погіршення стану пацієнту:
А. надмірне вживання жирів
В. надмірне вживання вуглеводів
С. недостатнє вживання білків
Д. недостатнє вживання вітамінів
Е. надмірне вживання білків
6. Гіпоглікемічну кому викликає :
А. надлишок вуглеводів в їжі
В. перегрівання на сонці
С. надлишок жирів у їжі
Д. передозування інсуліну
Е. недостатня доза інсуліну
7. До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка 46 років зі скаргами на набряклість обличчя, кінцівок, мерзлякуватість, закрепи. Об’єктивно: шкіра суха, зморшкувата, температура тіла 35,40С, АТ 110/60 мм рт.ст., тони серця ослаблені. Перелічені симптоми характерні для:
А. ендемічного вола
В. гіперплазії щитовидної залози
С. гіпотіреозу
Д. гіпертіреозу
Е. тіреоідиту
8. Пацієнт 23 років звернувся на здоровпункт до фельдшера зі скаргами на спрагу, сухість у роті, зниження працездатності. Аналіз крові на цукор – 9,5 ммоль/л, аналіз сечі на цукор – глюкозурія 1,5%. Якими медикаментозними засобами досягають компенсації цього захворювання:
А. антибактеріальними
В. антигістамінними
С. інсуліном
Д. анальгетиками
Е. антиангінальними
9.Пацієнтка страждає цукровим діабетом, отримує інсулін. Зранку її не могли розбудити і викликали швидку допомогу. При обстеженні: пацієнтка без свідомості, дихання глибоке, шумне, запах ацетону з рота. Виберіть препарати невідкладної допомоги при цьому патологічному стані:
А. розчин Рінгера, інсулін короткої дії
В. розчин Рінгера, інсулін тривалої дії
С. інсулін середньої дії, розчин Рінгера
Д. глюкозу, інсулін тривалої дії
Е. манініл, глюкозу
10.У пацієнта, після введення інсуліна, з’явилось гостре відчуття голоду, запаморочення, тремтіння рук і ніг, пітливість. Надати невідкладну допомогу при цьому стані:
А. додатково ввести інсулін
В. ввести ізотонічний розчин хлориду натрію
С. ввести глюкозу
Д. ввести атропін
Е. ввести кокарбоксилазу
11.Пацієнтка 20 років скаржиться на загальну слабкість, дратівливість, серцебиття, збудливість, поганий сон. При огляді: збільшення щитоподібної залози. Для лікуваня цього захворювання використовують:
А. дийодтирозин
В. аналгін
С. ампіцилін
Д. оксацилін
Е. етазол
12.У пацієнтки після стресу з’явилися скарги на безсоння, дратівливість, тремтіння рук, серцебиття у стані спокою, пітливість. Об’єктивно: метушлива, очі блищать, потовщення шиї внаслідок збільшення щитоподібної залози. Вкажіть найбільш інформативне дослідження для діагностики цього захворювання:
А. визначення рівня холестерину в крові
В. визначення рівня білка в крові
С. визначення рівня глюкози в крові
Д. визначення тироксину та трийодтироніну в крові
Е. визначення рівня тиреокальцитоніну
13.Пацієнтка скаржиться на дратівливість, безсоння, тремтіння рук, перебої в роботі серця. При огляді: збільшення щитоподібної залози. У хворих з легкою формою цього захворювання основний обмін становить:
А. + 10%
В. до + 30%
С. до + 60%
Д. до + 90%
Е. до + 40%
14.Для якого захворювання характерний кретинізм:
А. гіпотиреозу, що виник у дорослому віці
В. гіпотиреозу, що виник у ранньому віці
С. цукрового діабету
Д. Хвороби Аддісона
Е. тиреотоксикозу
Еталон відповіді
Коментарі
Дописати коментар